- Feb 25 Thu 2021 12:44
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Maggie媽的保險部落格已經搬家囉~
- Mar 31 Tue 2020 09:11
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癌症併發憂鬱症，未來有機會理賠了。
一般我們在憂鬱症上的認知，是精神疾病，與癌症八竿子打不上著邊，如今在108年評字第000652號評議決議書中，打破了這個觀點。
其實根據台灣癌症基金會指出，從各國的資料統計來看，約有50%的癌症病人，會有情緒障礙，有將近20%會有重度憂鬱症。
故事簡介：
陳姓男子是一名大腸癌的病患，在治療期間患上了躁鬱症、憂鬱症，因為憂鬱躁鬱還有胃食道逆流，導致住院23天，總共像保險公司申請20.7萬的理賠金。
P.s.陳姓男子買的是癌症險，不是醫療險。
- Mar 27 Fri 2020 13:52
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癱瘓不僅可能是意外，還有可能是疾病？
今天分享的主題是重大疾病的第五項「癱瘓」，癱瘓並不單指疾病或意外產生的，只要符合要件，即可理賠。
常見的中樞神經損傷造成，像腦中風、腦炎、巴金森氏症。
新陳代謝的疾病有糖尿病。
惡性腫瘤像是骨癌。
感然造成海洋弧菌。
- Mar 23 Mon 2020 09:34
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台灣洗腎王國
由於這篇莫名被人給刪除了，可能我標題下的太驚悚！我只是呼籲大家別在燒香……用手拜也行。
依據衛福部健保數公布數據，台灣洗腎率是世界第一，一年醫藥費449億元。
那我這篇就簡單說說，洗腎在保險甚麼樣的條件下，才能理賠。
Q：慢性腎臟性疾病CKD( Chronic Kidney Disease )？
Q：CKD要到第幾期，才可以做理賠呢？
- Mar 20 Fri 2020 09:39
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每六個人，就有一人罹患中風？
今天要說的是重大疾病中第三項：腦中風。
根據研究顯示，每六個人當中，就有一個人罹患中風，腦中風分為兩種，一是出血性中風，就是血管爆裂出血，占比例約17%，另外一種是阻塞性中風，就是血管被堵住了，造成缺血，這占比例比較多，約83%。
Q：中風者會有那些現象？
1. 手、臉突然發麻無力，尤其是身體某一側。
2. 突然困惑、口齒不清，或聽不懂別人的話。
- Mar 12 Thu 2020 04:15
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高以翔的心肌梗塞，重大疾病可能不賠？
重大疾病險總共包含七項：1.心肌梗塞 2.冠狀動脈繞道手術 3.中風 4.癌症 5.慢性腎衰竭(尿毒症) 6.癱瘓 7.重大器官移植
今天我們先討論第一項心肌梗塞，前一陣子藝人高以翔在工作途中，因心肌梗塞緊急送醫，送醫不治。
根據健保署2018年統計，去年共有4萬8639人因心肌梗塞就醫，其中未滿50歲的患者就有6384人，也就是說平均8人就有1為青壯年，險是心肌梗塞已經有年輕化的趨勢。
Q：何謂心肌梗塞？
心肌梗塞前兆 研究發現，半數以上的心肌梗塞患者在病發前一個月內或多或少都會出現一些不適症狀，常見的警訊包括：
- Mar 09 Mon 2020 11:03
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癌症就一定算是失能嗎？
前幾天有位客戶問我，癌症是不是就一定可以領失能扶助金？
是不是就一定符合11等級75項中的其中一項？
那我們是不是購買失能險即可，不用再購買癌症險？
首先，我們先來看看失能等級表中的第六等級，胸腹部臟器。
從上圖等級表來看，
- Mar 05 Thu 2020 12:43
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身障人士，是不是一定不能投保保險呢？
過去很多身障人士，想要投保保險，但保險公司基於風險的考量，不是加費承保，甚至直接拒保，造成很多身心障礙人士即使有錢，也無法承保。
金管會表示，自2009年開辦微型保險後，結至2019年4月底，累積承保身心障礙者也已達8萬多人了，這也表示並非所有身障人士，保險公司都拒收。
而就算拒保，保險公司也不能以「因身心障礙人士而拒保」為理由，拒絕被保險人承保。
（金管保產字第10804962062號裁處書）
上述意思是，保險公司必須提出拒保理由，有可能是高血壓、糖尿病、癌症等病史，保險公司拒絕保險，不得僅因身障人士，而拒絕保險，金管會就有可能開罰60萬元罰緩。
- Mar 02 Mon 2020 10:06
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只有實支實付才需要考慮正、副本理賠嗎？
大家都知道實支實付有正本理賠與副本理賠，那麼可能有人會有一些疑問，
那癌症險、重大傷病險、儲蓄險、壽險、失能險、意外險等有分為正本理賠or副本理賠嗎？
Q：甚麼是正本理賠、副本理賠？
正本：只有一份，如果不見了就沒了，在到醫院申請醫院也不會給你正本。
副本：可以申請很多份，沒有限制，通常會蓋章「與正本相符」
- Feb 26 Wed 2020 12:55
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【關於癌症】該選擇重大疾病險還是癌症險？
今天為什麼將這兩項保險拿來做比較，因為這兩項保險裡面都含有癌症理賠項目，今天我不不討論醫療險的部分，單純就這兩個險種做比較。
倘若預算足夠當然都會想兩個都買，可預算若是不足，又想要加強癌症部分，那我們應該如何做選擇呢？
(圖表取自林政華部落格文章，此圖僅供參考，各家保險公司仍略有不同)
107年癌症死亡人數為4萬8,784人，占所有死亡人數28.2%，死亡率每十萬人口206.9人，較上年上升1.5%，標準化死亡率為每十萬人口121.8人，亦降1.3%。 就年齡觀察，癌症多集中於55歲以上之族群，107年占8成5；65歲以上癌症死亡人數較上年升2.3％；0-64歲則較上年升0.4％。
其他的常見癌症如果有有效的治療方法，則能活很長時間。 比如有的乳腺癌骨轉移、肺轉移的患者經過治療能活5年甚至10年以上，淋巴瘤的患者有的能夠治癒。 部分肺癌患者因為靶向治療藥物的存在也能生存2年以上。
- Feb 14 Fri 2020 13:03
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產險保費低又高保障，但卻含有風險？
談到產險大家的印象就是，保障多元、保費低、保障高，然而它最大的缺點莫過於皆無法續保。
就某些保戶來講，保費低這項便是產險公司最大的優勢，但規劃保險時，不可只單方面思考，而是須思考其保費、續保與否、身體狀況、家庭人口數、以及薪資收入等等。
能不能續保，到底對保戶會有甚麼樣的影響呢？
當身體疾病產生，或意外事故發生，倘若只是小碰小撞，那也倒還好；如若是重大傷害，輕則截肢、重責癱瘓，保險公司在此次理賠後，隔年不再續保，無疑是雪上加霜，此時各家保險公司也不可能再承保你的案件，這時所以有醫療、失能費用都得自己給付。
有些朋友可能會說，產險意外失能理賠金額夠大，也許一次理賠100萬、200萬的，即使沒有保證續保也沒關係？
- Feb 06 Thu 2020 12:45
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保證續保的條文有幾種呢？
大家都知道大多數的產險意外險、健康險皆不保證續保，所謂的保證續保就是當保險公司知道被保險人已有某些病況ex.癌症、高血壓、糖尿病等，被保險人有意繼續承保，保險公司不得拒絕。
反之，不保證續保，就是保險公司知道你有一些病況的時候，他可以拒絕繼續承保你的案件，這個時候通常其他保險公司也不會承接你的保險，畢竟你的理賠風險比較大。
所以大多不保證續保的意外險、健康險的保費，會相對比較便宜！另外，很多壽險公司的意外險並非全全部都保證續保唷！
Q：依條文來講，約略有下列幾種是非保證續保？
1. 本契約保險期間為一年，保險期間屆滿前，經本公司同意承保並通知續保候，要保人繼續繳交續保保險費，則本契約視為續保。這個就是標準的須保險公司同意，非保證續保。
