很多媽媽們,在寶寶剛出生的時候,就趕快幫寶貝們投保,但其實如果是天生的疾病,即使在投保後才檢查出來,未超過等待期30天,所以保險公司是可以不予理賠的!
尤其像是心臟、血管等疾病或是由外觀上容易看出來的疾病,這些疾病即使是在投保後才去檢查,仍可由醫師診判是否在投保前已存在。
Q:新生兒建議投保時間?
通常寶貝一出生,會有兩項檢查可以做,
一是由健保給付的國建署補助篩檢(新生兒篩檢),
二是由醫院提供自費篩檢(通常較詳細,Maggie媽家的寶貝兒子也有做),
以我的經驗是,通常第一項寶貝一出生,醫院馬上就會檢查(24hr),你可能根本都還來不及報戶口,它就跟你說做完了。
第二個則是你跟醫院約好時間,在那個時間帶你家的小寶貝去檢查,通常可能是滿月過後。(印象中出月子才去做)
所以建議就是的第二次自費檢查前,報好戶頭,有了名字就可以投保了。
Q:但是你不是說先天疾病不理賠嗎?
沒錯,但是衛福部有公布幾項,既使投保後才篩檢出疾病,仍然受保障,不用排除唷!這個是只針對新生兒的疾病。
而在108年10月公布,已經增加至21項了,Maggie媽將資訊打在下圖,媽媽們可以參考看看:
9/30前原有的項目 |
10/1新增項目 |
1.苯酮尿症PKU |
12. 瓜胺酸血症第I型 |
2.高胱胺酸尿症HCU |
13. 瓜胺酸血症第II型 |
3.半乳糖血症GAL |
14. 三羥基三甲基戊二酸尿症 |
4.先天性甲狀腺低能症CHT |
15全羧化酶合成酶缺乏 |
5.葡萄糖六磷酸鹽去氫酶缺乏症G6PD(即蠶豆症) |
16. 丙酸血症 |
6.楓漿尿症MSUD |
17. 原發性肉鹼缺乏症 |
7.先天性腎上腺增生症CAH |
18. 肉鹼棕櫚醯基轉移酶缺乏症第I型 |
8. 中鏈醯輔酶Α去氫酶缺乏症 |
19. 肉鹼棕櫚醯基轉移酶缺乏症第II型 |
9. 戊二酸血症第一型 |
20. 極長鏈醯輔酶A去氫酶缺乏症 |
10. 異戊酸血症 |
21. 戊二酸血症第II型 |
11. 甲基丙二酸血症 |
|
Q:那如果我先檢驗出有上列21項疾病,才去投保呢?
金管會保險政策的目的,乃是為了配合國家優生保健政策,避免有些父母保了保險,為了躲過那30天的等待期,結果造成小朋友延誤就醫,而產生嚴重的後果。
依據保險法第51條,「保險契約訂立時,保險標的之危險已發生或已消滅者,其契約無效。」所以既然已經檢查出有疾病了,便會屬於帶病投保,那麼保險公司就有可能除外、加費或者拒保。
Q:我的孩子在兩歲時被診斷出自閉症,結果被保險公司拒賠,說自閉症是基因遺傳?
自閉症的原因可能是遺傳或環境因素影響,且病患發病時間及原因無法判定,最後,法官判決保險公司敗訴。
被保險人在訂立契約前未發病,就不能說被保險人帶病投保,保險公司仍須負醫療險理賠責任。
====================
喜歡我的文章及影片的朋友,
麻煩幫我按👍➕分享,
或許可以幫助需要的朋友唷!
====================
如若需要保單健診,
可加maggie媽的Line或Email給我。
💕
LINE:belinda1237
FB:搜尋「 潘慧慈 」
YOUTUBE:搜尋「MM家族」
Email:maggie3943943@gmail.com
部落格:http://maggie3943.pixnet.net/blog
留言列表